Dutch Health Week 2022 - Kersten Hulpmiddelen

Vul in onderstaand formulier uw gegevens in

Heeft u nog een vraag, een opmerking of een verzoek? Gebruik onderstaand invulveld en we nemen contact met u op.

Vraag hier uw doosje geluk aan

Voornaam

Achternaam

Op welke beurs was u aanwezig?

Supportbeurs

Zorgtotaal

Naam organisatie

Uw functie

Telefoonnummer

E-mailadres

Straatnaam + huisnummer

Postcode

Plaatsnaam

Heeft u nog een vraag, opmerking of verzoek?

Ik ga akkoord dat er na de beurs contact met mij wordt opgenomen.*

Ik ga akkoord dat mijn gegevens worden gebruikt om mij een attentie te sturen.*

* U mag altijd contact met ons opnemen met het verzoek om uw gegevens te verwijderen via info@kerstenhulpmiddelen.nl.

reCAPTCHA

Indien je een mens bent, laat dit veld leeg:.